به گزارش خبرنگار روزنامه جهان اخبار،مدیرکل بیمه سلامت خوزستان اعلام کرد: تا کنون ۶۳ هزار بیمار خاص و صعبالعلاج در این استان در سامانه بیمه سلامت ثبتنام کرده و از خدمات ویژه بهرهمند شدهاند.
محمدرضا رضایی، در نشست خبری به مناسبت هفته بیمه سلامت، گفت: بیماران ثبتنام شده از خدمات درمانی رایگان یا با تعرفههای بسیار پایین برخوردارند. وی افزود: این بیماران میتوانند از خدمات بیشتری نسبت به سایر بیماران بهرهمند شوند و امیدواریم با اطلاعرسانی مناسب، سایر افراد مشمول نیز ثبتنام کرده و از مزایای این طرح استفاده کنند. مدیرکل بیمه سلامت خوزستان اعلام کرد که از زمان آغاز به کار صندوق حمایت از بیماران خاص و صعبالعلاج، یک هزار و ۳۹۰ میلیارد ریال از منابع این صندوق برای درمان بیماران استان هزینه شده است.
۱۰۷ بیماری تحت حمایت صندوق
محمدرضا رضایی در ادامه گفت: ۱۰۷ بیماری شامل اماس، تالاسمی، هموفیلی، دیالیزی، سکته مغزی، اوتیسم، سرطان، پیوند اعضا، صرع مقاوم به درمان و سایر بیماریهای خاص تحت حمایت این صندوق قرار دارند. وی افزود: بیماران متقاضی، از بیمهشدگان سایر سازمانها یا افراد فاقد پوشش بیمه پایه، میتوانند از طریق سامانه شهروندی بیمه سلامت ایران به آدرس bimehsalamatiranian.ir ثبتنام کنند.
مزایای ثبتنام
رضایی تصریح کرد که پس از ثبتنام، بیماران بهطور خودکار از مزایای صندوق بهرهمند میشوند و هزینههای درمان آنها بر اساس تعرفههای بیمه پایه و سهم صندوق محاسبه میشود. وی همچنین به بیمهشدگان توصیه کرد برای بیماریهای صعبالعلاج بدون بستههای خدماتی، اسناد هزینههای خود را به ادارات بیمه سلامت ارائه دهند تا پس از تأیید، خسارت درمان دریافت کنند.
اجرای طرح پزشک خانواده
مدیرکل بیمه سلامت خوزستان در خصوص طرح پزشک خانواده گفت: در حال حاضر بیش از ۲۰۰ پزشک به ۴۰۰ هزار بیمهشده در شهرهای استان خدمات ارائه میدهند. وی افزود: در سطح استان، ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار نفر (نیمی از جمعیت) تحت پوشش بیمه سلامت هستند که از این تعداد، یک میلیون و ۴۰۰ هزار نفر در روستاها و شهرهای با جمعیت زیر ۲۰ هزار نفر قرار دارند.
چالشهای موجود
رضایی همچنین بیان کرد که تنها ۷۰۰ پزشک در خوزستان با بیمه سلامت قرارداد دارند و تأکید کرد که این موضوع مانع از ارائه خدمات مناسب به بیماران میشود. وی گفت: در حال حاضر در داروخانهها، مراکز تصویربرداری و بیمارستانها مشکلی در ارائه خدمات وجود ندارد.
خدمات رایگان برای مادران باردار
مدیرکل بیمه سلامت خوزستان گفت: ۱۵ هزار و ۴۸۸ مادر باردار در استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و این استان در این زمینه رتبه نخست کشور را دارد. همچنین ۱۷۹ هزار نوزاد تا پنج سالگی نیز زیر پوشش بیمه سلامت هستند.
خدمات دندانپزشکی و هزینههای درمان
رضایی از ارائه خدمات رایگان دندانپزشکی به زنان باردار و کودکان زیر ۱۴ سال در روستاها خبر داد و افزود که بیمه سلامت در حوزه توریست درمانی خدماتی ارائه نمیدهد و تنها اتباع خارجی مقیم که دارای شناسه یکتا هستند، میتوانند از خدمات استفاده کنند.
سامانه پاسخگویی
مدیرکل بیمه سلامت خوزستان در پایان به سامانه پاسخگویی ۱۶۶۶ اشاره کرد و از بیمهشدگان خواست تا شکایات و سوالات خود را از این طریق مطرح کنند