وقتی فرزند چهارم مانع پذیرش میشود؛ چالش جدی مادر باردار در آستانه زایمان
در شرایطی که سیاستهای کلان کشور بر حمایت از خانواده و ترغیب به فرزندآوری متمرکز است، گزارشهای دریافتی از چالش پذیرش یک مادر باردار در یکی از مراکز درمانی، ابهامات و نگرانیهای جدی ایجاد کرده است.
بر اساس اظهارات خانواده، مادری در آستانه تولد فرزند چهارم خود برای انجام زایمان به بیمارستان امیرالمؤمنین (سپیدار)—از مراکز درمانی سازمان تأمین اجتماعی—مراجعه کرده، اما مسئولان بیمارستان با طرح موضوع پرخطر بودن عمل سزارین چهارم، از پذیرش وی خودداری و او را به بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی از جمله بیمارستان امام خمینی ارجاع دادهاند.
این تصمیم در حالی اتخاذ شده که در بیمارستانهای تخصصی تأمین اجتماعی، زایمان مستقیماً توسط پزشکان متخصص انجام میگیرد، اما در مراکز آموزشی-دانشگاهی بخش عمده روند درمان بر عهده دستیاران تخصصی (رزیدنتها) است؛ موضوعی که خود به تشدید نگرانی خانواده در لحظات حساس پیش از زایمان انجامیده است.
این رخداد ضرورت شفافسازی پیرامون چند محور کلیدی را برجسته میسازد:
• سازگاری ضوابط درمانی با سیاستهای جمعیتی: در حالی که خانوادهها به داشتن فرزند بیشتر تشویق میشوند، ایجاد موانع اجرایی و سرگردانی مادران پرجمعیت در حساسترین مراحل بارداری، با اهداف اعلامشده در تناقض است.
• چارچوبهای ارجاع بیماران پرخطر: آیا تعداد فرزندان و ارزیابی ریسک سزارین، مستند قانونی یا پروتکل مدونی برای عدم پذیرش مستقیم بیمار در مراکز تخصصی دارد؟
• ضرورت پاسخگویی و نظارت: ورود دانشگاه علوم پزشکی، سازمان تأمین اجتماعی و نهادهای نظارتی به این پرونده برای بررسی صحت ادعا و مستندات قانونی این رویه، جهت اطمینانبخشی به جامعه و حفظ سلامت مادر و نوزاد امری اجتنابناپذیر است.
تحقق اهداف جمعیتی نیازمند بستر حمایتی واقعی و تضمین امنیت خاطر مادران در دریافت خدمات پایهای درمانی است؛ از این رو شفافسازی مسئولان ذیربط مانع از تکرار سرگردانی مادران در آستانه زایمان خواهد شد.