ضرورت برخورد قاطع، شفاف و بدون تبعیض با دریافت‌های غیرقانونی از بیماران
بسمه‌تعالی
جناب آقای دکتر محمدرضا ظفرقندی
وزیر محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
با سلام و احترام
اینجانب حمید باوی‌بحره، رئیس کانون بازنشستگان تأمین اجتماعی اهواز و عضو هیئت‌مدیره کانون بازنشستگان تأمین اجتماعی استان خوزستان، به نمایندگی از جمع قابل توجهی از بازنشستگان و مستمری‌بگیران تأمین اجتماعی، لازم می‌دانم نسبت به یکی از دغدغه‌های جدی بیماران و خانواده‌های آنان، یعنی دریافت‌های خارج از ضابطه و آنچه در عرف جامعه از آن به عنوان «زیرمیزی» یاد می‌شود، مطالبه‌ای صریح و شفاف را مطرح کنم.
بازنشسته‌ای که سال‌ها حق بیمه پرداخت کرده و امروز بخش قابل توجهی از درآمد محدود خود را صرف هزینه‌های درمان می‌کند، نباید برای دریافت خدمات پزشکی قانونی و ضروری، در شرایطی قرار گیرد که مجبور به پرداخت مبالغ خارج از تعرفه و ضابطه شود.
🔴 درمان نباید به توان مالی بیمار وابسته باشد
پزشکی و درمان، پیش از آنکه یک فعالیت اقتصادی باشد، با جان، سلامت و کرامت انسان‌ها ارتباط مستقیم دارد.
بیماری که برای انجام یک عمل جراحی یا دریافت خدمات تخصصی، ناچار است تمام پس‌انداز خود را هزینه کند یا از خانواده و اطرافیان پول قرض بگیرد، نباید با مطالبه وجه خارج از چارچوب قانونی مواجه شود.
به‌ویژه برای بازنشستگان و مستمری‌بگیران، که در بسیاری از موارد درآمد ثابت و محدودی دارند، حتی یک هزینه اضافی می‌تواند زندگی یک خانواده را با بحران جدی مواجه کند.
از این رو انتظار می‌رود وزارت بهداشت با جدیت بیشتری نسبت به پیشگیری، شناسایی و برخورد قانونی با دریافت‌های غیرمجاز اقدام کند.
⚖️ مطالبه ما برخورد با تخلف است، نه تعمیم آن به جامعه شریف پزشکی
جامعه پزشکی کشور از پزشکان متعهد و دلسوز فراوانی برخوردار است و نباید تخلف احتمالی برخی افراد، موجب خدشه به جایگاه پزشکان شریف و خدمتگزار شود.
اما در عین حال، حفظ شأن جامعه پزشکی مستلزم آن است که در برابر هرگونه دریافت غیرقانونی از بیمار نیز شفاف، جدی و بدون تبعیض برخورد شود.
اگر پزشکی خارج از ضوابط قانونی از بیمار وجهی مطالبه یا دریافت می‌کند، بیمار نباید احساس کند برای حفظ سلامت خود ناچار است سکوت کند.
📌 چند مطالبه مشخص از وزیر محترم بهداشت
از جنابعالی درخواست می‌شود:
۱️⃣ سامانه‌ای واقعی، امن و قابل اعتماد برای ثبت گزارش‌های مردمی درباره دریافت‌های خارج از ضابطه ایجاد و تقویت شود؛ به‌گونه‌ای که بیمار و خانواده او بدون نگرانی از تضییع حقوقشان بتوانند موضوع را گزارش کنند.
۲️⃣ روند رسیدگی به شکایات شفاف شود و فرد گزارش‌دهنده بتواند از مسیر قانونی رسیدگی به شکایت خود مطلع شود.
۳️⃣ با دریافت وجه خارج از تعرفه و ضوابط قانونی، در هر بیمارستان و مرکز درمانی و بدون توجه به جایگاه فرد متخلف، برخورد قانونی صورت گیرد.
۴️⃣ نظارت بر بیمارستان‌های دولتی، دانشگاهی، خصوصی و مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه‌ها تقویت شود تا بیمار در هیچ مجموعه‌ای احساس نکند برای دریافت خدمت قانونی باید هزینه‌ای خارج از چارچوب رسمی پرداخت کند.
۵️⃣ از بیماران کم‌درآمد، بازنشستگان، مستمری‌بگیران و اقشار آسیب‌پذیر حمایت ویژه شود؛ زیرا این گروه‌ها بیش از سایرین در برابر هزینه‌های سنگین درمان آسیب‌پذیر هستند.
۶️⃣ نتیجه اقدامات نظارتی و آماری مرتبط با تخلفات، در چارچوب قوانین و حفظ حقوق اشخاص، به صورت شفاف به افکار عمومی اطلاع‌رسانی شود.
🟥 بازنشسته نباید بین «پرداخت زیرمیزی» و «به خطر افتادن درمان» یکی را انتخاب کند
جناب آقای وزیر؛
یکی از مهم‌ترین انتظارات جامعه بازنشستگان از نظام سلامت این است که سلامت انسان‌ها به توان مالی آنان وابسته نباشد.
بازنشسته‌ای که سال‌ها برای کشور و جامعه کار کرده و سهم خود را از حق بیمه پرداخت کرده است، امروز انتظار دارد هنگام بیماری، با احترام و عزت خدمات درمانی دریافت کند؛ نه اینکه برای تأمین هزینه‌های خارج از ضابطه، ناچار به فروش دارایی، قرض گرفتن یا تحمل فشار اقتصادی مضاعف شود.
ما معتقدیم مبارزه با دریافت‌های غیرقانونی، مبارزه با جامعه پزشکی نیست؛ بلکه دفاع از شأن پزشکان قانون‌مدار و صیانت از حقوق بیماران است.
📣 درخواست برای یک اقدام جدی و قابل لمس
از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انتظار داریم موضوع دریافت‌های خارج از ضابطه از بیماران، صرفاً در حد بخشنامه و توصیه باقی نماند و نتیجه نظارت‌ها برای مردم قابل لمس و قابل مشاهده باشد.
مردم باید بدانند اگر در فرآیند درمان با مطالبه وجه غیرقانونی مواجه شدند، کجا، چگونه و بدون ترس می‌توانند موضوع را گزارش کنند و چه حمایتی از آنان خواهد شد.
امروز مطالبه ما روشن است:
نه بیمار باید تحقیر شود،
نه پزشک قانون‌مدار باید با تخلف دیگران آسیب ببیند،
و نه سلامت مردم باید به توان پرداخت مبالغ خارج از ضابطه گره بخورد.
از جنابعالی درخواست داریم با اتخاذ تدابیر لازم، نظارت مؤثر و برخورد قانونی، زمینه‌ای فراهم شود که هیچ بازنشسته، مستمری‌بگیر و بیماری برای دریافت خدمات درمانی ضروری، احساس نکند مجبور به پرداخت وجهی خارج از چارچوب قانونی است.
با احترام
حمید باوی‌بحره
رئیس کانون بازنشستگان تأمین اجتماعی اهواز
عضو هیئت‌مدیره کانون بازنشستگان تأمین اجتماعی استان خوزستان
